Avant tout traitement, il est essentiel d'exclure les causes réversibles. La carence en fer et la dysfonction thyroïdienne sont parmi les causes les plus courantes et les plus traitables.
Carence en fer et perte de cheveux
La ferritine est le marqueur clé — le fer sérique standard peut être normal alors que la ferritine est épuisée. Un taux inférieur à 30–40 ng/mL est associé à la perte de cheveux.
Tests : Ferritine sérique, NFS, fer sérique, CTCF.
Traitement : Supplémentation en fer. La repousse commence typiquement 3–6 mois après normalisation de la ferritine.
Troubles thyroïdiens et perte de cheveux
L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie peuvent toutes deux causer une perte diffuse. L'amincissement du tiers externe des sourcils est un signe classique.
Tests : TSH, T4 libre, anticorps thyroïdiens.
Traitement : Remplacement hormonal thyroïdien — repousse après 6–12 mois.
Importance avant la greffe
Les causes réversibles doivent être identifiées et traitées avant la transplantation.
Vous suspectez une cause médicale pour votre perte ? Discutez-en lors de la consultation.