La finasterida es el medicamento oral con mayor evidencia científica para la caída del cabello masculina (alopecia androgénica). Utilizada correctamente y de forma continua, detiene o ralentiza significativamente la pérdida de cabello en la mayoría de los hombres que la toman.
Cómo funciona la finasterida
La caída del cabello masculina es causada principalmente por la dihidrotestosterona (DHT) — una potente hormona androgénica derivada de la testosterona por la acción de la enzima 5-alfa reductasa. La DHT se une a los receptores de los folículos capilares genéticamente susceptibles, causando su miniaturización progresiva.
La finasterida inhibe la 5-alfa reductasa tipo II, reduciendo los niveles de DHT en el cuero cabelludo y la sangre en aproximadamente el 60–70%.
Dosificación y administración
La dosis estándar para la caída del cabello es de 1 mg al día, administrada por vía oral. Debe tomarse de forma continua — suspender el tratamiento revierte la supresión de DHT.
¿Qué resultados puedes esperar?
A los 3 meses: Reducción de la caída, generalmente el primer efecto perceptible.
A los 6 meses: Estabilización de la pérdida de cabello en la mayoría de los pacientes.
A los 12 meses: Los estudios clínicos muestran que aproximadamente el 83% de los hombres que toman finasterida detienen o ralentizan significativamente su pérdida de cabello.
A los 2 años: El beneficio máximo se alcanza generalmente en el segundo año.
¿Quién debería tomar finasterida?
La finasterida es apropiada para hombres adultos con alopecia androgénica. Es más eficaz para hombres con pérdida de cabello leve a moderada (escalas de Norwood 2–5).
Efectos secundarios
La finasterida tiene un perfil de seguridad generalmente favorable, pero una minoría de pacientes experimenta efectos secundarios sexuales:
- Libido reducida: reportada por aproximadamente el 3,4% de los pacientes
- Disfunción eréctil: reportada por aproximadamente el 1,7%
- Volumen de eyaculación reducido: reportado por aproximadamente el 1,4%
La finasterida está contraindicada en mujeres en edad fértil.
Finasterida y trasplante capilar
Para los pacientes que se someten a un trasplante capilar, la finasterida se recomienda encarecidamente para preservar el cabello nativo circundante y ralentizar la progresión.
¿Preguntas sobre la finasterida y tu situación específica? Nuestro equipo médico te asesorará como parte de tu consulta.